Если у зуба есть значительные разрушения, то стоматолог клиники “Дент Лайн” в Киеве может предложить пациенту установить на него коронку, которая скроет имеющиеся недостатки и в дальнейшем убережет зуб от повреждений.
Установленная искусственная конструкция объединяется с зубом в единое целое, поэтому она практически не ощущается во рту, не вызывает дискомфорта, а отреставрированный зуб обладает теми же функциями и выглядит так же, как естественный.
Если коронки на зуб устанавливал профессиональный ортопед, а пациент за ней правильно ухаживал, то прослужить они могут около 15 лет. При повреждении коронки ее заменяют на новую, либо реставрируют.
Коронки используются и в имплантации. После вживления в челюсть импланта (металлического стержня, имитирующего корень) на него одевают коронку, которая и будет служить видимой частью зуба.
Какие бывают коронки на зубы – разновидности
Коронка представляет собой своеобразный колпачок, повторяющий анатомическое строение зуба. Для его закрепления используется стоматологический цемент.
Чтобы коронка не придавала зубу больший размер, его отшлифовывают на толщину стенок реставрационной конструкции.
В зависимости от конструктивных особенностей коронки подразделяют на полные, закрывающие весь зуб, и частичные, которые устанавливают на определенную часть зуба.
В свою очередь, частичные коронки бывают:
- Экваторные. Их устанавливают сверху зуба, и доходят они до его середины. Используются при реставрации боковых единиц.
- Полукоронки. Ими закрывают зуб изнутри и сбоку, а видимая поверхность остается открытой. Чаще всего используются для восстановления передних единиц.
- Трехчетвертные. Их размер превышает размер полукоронок, они закрывают три четверти зуба, кроме передних и боковых поверхностей. Применяют при восстановлении коренных единиц.
- Панцирные. Это своеобразные накладки, которыми реставрируют переднюю область зуба.
Какие коронки на зубы лучше выбрать?
Обычно используются полные зубные коронки, так как частичные труднее изготавливать, и они быстрее изнашиваются. Хотя при их установке зубы нужно меньше обтачивать.
Показания и противопоказания к установке коронок
Врач клиники “Дент Лайн” в Киеве предложит пациенту установить коронку в следующих случаях:
- Зуб разрушен более, чем на половину или три четверти из-за кариеса, травм, клиновидных дефектов и прочих факторов.
- Зуб имеет аномально неправильную форму, что делает улыбку не привлекательной и не эстетичной (к примеру, слившиеся, конусовидные зубы и др.).
- Эмаль изменила цвет вследствие гипоплазии, либо из-за некроза пульпы или флюороза.
- Зубы подвержены патологической стираемости. Коронка предотвратит последующее их истирание.
- Когда нужно сделать прикус более высоким.
- Необходимость скорректировать характер прикуса и/или форму зубной дуги (в процессе ортодонтических манипуляций).
- При подготовке к протезированию съемными и ортодонтическими конструкциями.
- В процессе имплантации зубов.
Коронки на зубы не устанавливают:
- При неестественной подвижности зубов 3 степени.
- Если имеются хронические воспалительные процессы в прилегающих к зубному корню тканях.
- При некачественно залеченных каналах корня.
- Если зубы покрыты отложениями и зубным камнем.
Из чего изготавливают коронки на зубы?
Для производства коронок чаще всего используются металлические и композитные сплавы, керамика, металлокерамика, диоксид циркония.
Выбор материала осуществляется стоматологом-ортопедом с учетом потребностей пациента. При этом учитывается локализация зуба, пожелания к эстетическому внешнему виду изделия и финансовые средства пациента. На то время, пока постоянные коронки находятся в производстве, на зуб устанавливаются временные пластмассовые аналоги.
Коронки: металлокерамика
Коронки из этого материала состоят из металлического каркаса, который сверху облицован керамикой. Если коронка устанавливается на настоящий зуб, то для каркаса используется кобальто-хромовый сплав, если на имплантат, то его делают из титанового сплава.
Внешне коронки из металлокерамики очень похожи на натуральный зуб, но каркас из металла просвечивает через десну, придавая ей неприятный синеватый оттенок. Чтобы это частично скрыть, по краю каркаса прокладывают специальную пластинку, что приводит к увеличению стоимости коронки.
Металлокерамические коронки обладают хорошим эстетическим видом, высокой прочностью (их устанавливают даже на моляры) и относительно недороги. Из недостатков можно отметить толстые стенки (зуб сильно стачивается, поэтому его обычно депульпируют), металл окрашивает десну под коронкой, также есть возможность развития гальваноза.
Коронки: диоксид циркония
По прочности сравним с металлическими изделиями. Но он белого цвета и имеет определенные светопропускные характеристики, что придает коронкам максимальную схожесть с естественными зубами.
Если циркониевые коронки устанавливают на передние зубы, то каркас сверху покрывают фарфором, придающим эмали нужную прозрачность. При протезировании жевательных зубов конструкции полностью циркониевые.
Главными преимуществами этих коронок являются отличная прочность, прекрасный эстетический вид (не происходит окрашивание десны), хорошая биологическая совместимость (отсутствие аллергических реакций и гальваноза). К тому же конструкции из циркония можно установить быстро и за один визит к стоматологу.
К минусам относится большая цена и подверженность к откалыванию фарфоровой облицовки (в 5% случаев в первые 3 года).
Стеклокерамика E-max
Этот материал обладает такой же светопропускной способностью, как и настоящие зубы, поэтому коронки смотрятся очень естественно и будут отличным вариантом для реставрации зоны улыбки.
Стеклокерамические коронки менее прочные, чем циркониевые и металлические, но тем не менее их можно устанавливать и на жевательные единицы.
Чтобы придать зубу еще большую естественность, конструкцию E-max покрывают фарфором, хотя существуют виды стеклокерамики, не требующие этого, поскольку для придания нужных цветовых оттенков можно использовать специальные красители.
Достоинства: идеальный внешний вид (для реставрации передних зубов – наилучший вариант), тонкие стенки (минимальная обточка зуба), достаточная прочность, хорошая биологическая совместимость (E-max не аллергенный материал), установка за один прием по специальной технологии CAD/CAM.
Основной недостаток стеклокерамики – более высокая цена коронок на зубы, чем металлокерамики.
