В стоматологической практике наиболее важными процедурами являются лечение заболеваний, возникающих в пульпе, и эндодонтическая подготовка зубов, у которых необходимо восстановить коронковую часть. Благодаря технологиям и методикам, применяемым в стоматологической клинике «Дент Лайн» (Киев), зуб пациента можно сохранить и реставрировать даже при больших разрушениях.
Эндодонтическое лечение здесь проводится с использованием прогрессивных способов, бинокулярной лупы и микроскопа. Эти оптические приборы дают возможность стоматологу визуально контролировать весь процесс лечения, с их помощью выявляется анатомическое строение корневых каналов и существенно облегчаются процедуры препарирования и установки пломбы.
Про микроскоп для лечения зубов
Сейчас операционный микроскоп используют врачи самых разных направлений в медицине: нейрохирурги, офтальмологи, стоматологи и т. д. Он оснащен мощными лампами, дающими яркий фокусный свет, и увеличивает нужный объект в 25-32 раза.
Под микроскопом специалист видит форму, очертания каналов и их количество, может выявить кальцификацию, определить, изменился или нет цвет зубов, найти ответвления и устья, узнать об их местоположении. После проведенного ранее лечения зубных каналов микроскоп поможет выявить появившиеся изменения, которые могут возникнуть после пломбирования. Дентин зуба под мощным освещением и многократным увеличением для опытного специалиста станет своеобразной картой, благодаря которой он получит сведения о разнообразии форм и обнаружит скрытые устья корневых каналов.
Операционный микроскоп помогает стоматологу на всех стадиях лечения зубов, так как дает возможность визуально контролировать все проводимые им манипуляции. Главными преимуществами применения этого оптического прибора являются:
- Хорошее освещение, направленное на конкретный объект, что улучшает точность проводимых процедур;
- Многократное увеличение, которое позволяет увидеть врачу особенности строения. Кроме этого, под микроскопом эффективно могут быть выявлены остатки пломбировочного материала;
- Более быстрое и точное диагностирование заболевания, составление лечебного плана и принятие решения о лучшем методе лечения.
Используя микроскоп, стоматолог уже не работает вслепую, как было раньше.
Стоматологический микроскоп в определении расположения каналов
Успешное и эффективное эндодонтическое лечение зависит от тщательной обработки, качественной медобработки и герметического закрытия корневого канала. И главное, при этом – правильно определить расположение канальных устьев, которые без микроскопа обнаружить затруднительно. Поэтому некоторые каналы стоматолог может не выявить, а, значит, они не будут обработаны и запломбированы, что приведет к неудачному и неэффективному лечению.
От того, насколько правильно будет осуществлен доступ к канальным устьям, зависит исход лечения самих каналов. Использование микроскопа не позволит доктору совершить ошибки, которые допускаются из-за недостаточной визуализации нужного объекта. Оптический прибор позволяет стоматологу:
- с легкостью найти вход в канал деликатным способом с максимальным сохранением зубной ткани;
- обнаружить полость пульпы под реставрационным материалом;
- заметить второй, третий, четвертый, а иногда и пятый канал;
- выявить возможные дополнительные каналы (в том числе кальцифицированные);
- визуально контролировать весь процесс удаления из полости различных остатков, которые могут спровоцировать повторное инфицирование пульпы;
- удалить дентикли и кальцификаты, закрывающие доступ к каналам.
Стоматологический микроскоп в обнаружении переломов
Обычно поверхностные переломы невозможно заметить невооруженным глазом, и стоматолог при диагностировании ориентируется на жалобы пациента (локальные болезненные ощущения, которые возникают от приема холодной, горячей, кислой пищи, либо при надкусывании), анамнез и осмотр полости рта. Но зачастую, по этим симптомам врач диагностирует повышенную чувствительность эмали или завышение пломбы.
Операционный микроскоп поможет стоматологу с большой точностью обнаружить линии переломов, мелких трещин, сколов, что позволит правильно поставить диагноз и провести лечение более успешно и эффективно.
Микроскоп в перелечивании каналов зубов
Если эндодонтическое лечение было проведено неудачно, то появляется воспаление за пределами корневых каналов (периодонтит), и в этом случае необходимо осуществить перелечивание каналов. Оно состоит из целого комплекса процедур, в ходе которых проводится более тщательное дезинфицирование и повторное пломбирование всех каналов.
Применение микроскопа здесь просто необходимо, чтобы точно и надежно устранить препятствия, образовавшиеся в коронковой части и в самих каналах. Кроме этого, микроскоп позволяет врачу:
- полностью удалить реставрационный материал;
- выявить и удалить обломки от инструментов;
- убрать внутриканальные штифты;
- проконтролировать процесс распломбирования каналов;
- исправить расхождения от главного хода каналов.
Микроскоп в эндодонтии
На первом этапе в эндодонтическом лечении необходимо определить расположение канала зубного корня. Но невооруженным глазом врач может увидеть только темное отверстие, которое к тому же практически не просматривается при препарировании коронковой части. Это происходит потому, что оптическая глазная ось и отраженный свет не параллельны относительно друг друга. В микроскопе же внешний свет направляется к основному объективу через специальный проводник и, благодаря призмам, сводится в оптическую ось. Конструктивные особенности прибора исключают появление бликов и в нем отсутствует слепящий свет.
Бестеневое освещение в микроскопе позволяет более тщательно провести резекцию корневой верхушки. Кроме этого, врач четко видит околокорневые структуры и может эффективно проводить манипуляции даже в труднодоступных зонах. Интенсивное и локально направленное освещение позволяет получать снимки, на которых видны мельчайшие элементы корневых участков, до самой верхушки.
В микроскопе создается стереоскопическое изображение, что позволяет оценить глубину нахождения нужного объекта.
Микроскоп в лечении склерозированных каналов
В этом направлении использование микроскопа дает огромные преимущества и абсолютно новые перспективы. Если в результате рентгенологического исследования выявлен полностью склерозированный канал, то благодаря использованию микроскопа, при увеличении в 25 раз врач клиники «Дент Лайн» может обнаружить наличие сплошного дентинового препятствия, рассмотреть канальную стенку и дентин, поверхность которого обладает другим цветом и структурой, и который под микроскопом удаляют ультразвуком.
Оптическое устройство позволяет выявить, насколько склерозирующее поражение распространилось в апикальном направлении и на какой глубине расположены каналы, что невозможно определить, используя даже самую мощную лупу, в подтверждение правильного прохождения делается рентгенография.
Преимущества операционного микроскопа при лечении зубов
Благодаря бестеневому, отличному освещению и многократному увеличению исследуемого объекта, применение микроскопа позволяет более тщательно осмотреть поверхности, структуры, выявить особенности строения и т. д. Это улучшает и ускоряет диагностирование, обеспечивает эффективность и успешность лечения.
Микроскоп просто неоценим во многих клинически сложных случаях, когда анатомические особенности зубов и характер заболевания затрудняют диагностирование патологии и ее лечение. К ним можно отнести дополнительные канальные устья, перешейки, витиеватые каналы в форме буквы S, перелом корневой и коронковой части и другие.
Операционный микроскоп сейчас используют в большинстве стоматологических учреждений, в том числе и в стоматологической клинике «Дент Лайн» в Киеве, ведь это устройство значительно лучше обеспечивает освещение и увеличение нужного объекта, чем головной портативный осветитель и лупы.
